Menopause – wie lange dauert sie?
Es ist zu bedenken, dass die Menopause nach Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als die letzte Menstruation bezeichnet wird, während die ihr vorausgehende Perimenopause einige bis über zehn Jahre dauern kann. Für manche Frauen sind die in dieser Zeit auftretenden Symptome mild und kurzzeitig, während sie für andere belastender sind. Es ist wichtig, dass jede Frau, die diese Symptome erlebt, regelmäßig ihre Gesundheit überwacht und bei Bedarf einen Facharzt für Gynäkologie konsultiert.
– Es gibt verschiedene therapeutische Optionen, die dazu beitragen können, die Lebensqualität von Frauen zu verbessern, die während der Wechseljahre unter negativen Symptomen leiden, und diese zu lindern. Eine davon ist die Hormonersatztherapie, die in der Einnahme von Östrogenen oder Östrogenen in Kombination mit Progesteron besteht. Einige Frauen wenden pflanzliche Präparate an, die Phytoöstrogene enthalten. Empfohlen werden auch regelmäßige körperliche Aktivität, eine gesunde Ernährung sowie Entspannungstechniken, die in diesem Lebensabschnitt helfen – erklärt Dr. Maria Niedźwiecka, Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe aus der Klinika Bocian in Gdańsk.
Erste Symptome der bevorstehenden Menopause
Frauen können während der gesamten Perimenopause verschiedene Symptome verspüren, wobei nicht alle davon auftreten müssen. Das erste Signal dieses Prozesses ist die Verkürzung des Menstruationszyklus. Hormonschwankungen können Zwischenblutungen auslösen. Es treten auch verstärkte Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS) auf, wie etwa Brustschmerzen sowie Schmerzen im Unterleib und im unteren Rückenbereich.
Darüber hinaus werden die Menstruationsblutungen unregelmäßig und die Zyklen anovulatorisch (ohne Eisprung). Zudem können u. a. folgende Symptome auftreten:
- Hitzewallungen,
- Stimmungsschwankungen,
- Gewichtszunahme,
- Schlafstörungen,
- Scheidentrockenheit,
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr,
- Rückgang der Libido,
- Harninkontinenz,
- Herzrasen,
- Haarausfall oder dünner werdendes Haar,
- Konzentrationsschwierigkeiten,
- vorübergehende Gedächtnislücken.
Menopause – Alter
Es lässt sich nicht genau vorhersagen, wann eine bestimmte Person die Menopause erleben wird. Es wird jedoch davon ausgegangen, dass sie gewöhnlich im Alter von etwa 45–55 Jahren auftritt. Der Zeitpunkt ihres Eintritts kann je nach individuellen genetischen Faktoren, Lebensstil und Gesundheitszustand variieren.
Menopause – wann kann sie früher auftreten?
Einige Frauen erleben die Menopause früher, bereits vor dem 40. oder sogar vor dem 35. Lebensjahr. Diese vorzeitige Menopause kann genetisch bedingt sein, durch Autoimmunerkrankungen verursacht werden oder andere, unbekannte Ursachen haben. Darüber hinaus kann eine vorzeitige Menopause auch infolge chirurgischer Eingriffe an den Eierstöcken oder medizinischer Interventionen ausgelöst werden, die zum Erlöschen der Eierstockfunktion führen, beispielsweise infolge einer Radiotherapie oder Chemotherapie.
Vorzeitige Menopause und Schwangerschaft
Eine vorzeitige Menopause kann problematisch sein, wenn es darum geht, eine Schwangerschaft zu erzielen. Frauen mit dieser Diagnose können Schwierigkeiten haben, ein Kind natürlich zu zeugen. Dennoch ist es nicht unmöglich; alles hängt vom Fortschritt dieses Prozesses ab und davon, ob die Eierstöcke weiterhin Eizellen freisetzen können. Bevor ein Facharzt für Gynäkologie und Endokrinologie die Diagnose einer frühen Menopause stellt, ist die Durchführung mehrerer Untersuchungen erforderlich, insbesondere von Hormonuntersuchungen und Ultraschall. Ein geeigneter Ort hierfür ist eine Klinik für Unfruchtbarkeitsbehandlung. Bei Schwierigkeiten, schwanger zu werden, benötigen Frauen möglicherweise medizinische Unterstützung, wie etwa eine Hormonbehandlung oder Methoden der assistierten Reproduktion, einschließlich In-vitro.
Kann man die Menopause selbst diagnostizieren?
Die meisten Frauen können selbst beurteilen, ob sie sich den Wechseljahren (Klimakterium) nähern, indem sie die verschiedenen physischen und psychischen Symptome analysieren, die bereits zuvor erwähnt wurden. Ein unterstützendes Werkzeug bei der Diagnose sind auch Teststreifen, die nach einem ähnlichen Prinzip wie Schwangerschaftstests funktionieren, jedoch ein anderes Hormon überprüfen – das Follikelstimulierende Hormon (FSH). Es ist jedoch zu bedenken, dass deren Ergebnisse bei der Anwendung einer Hormontherapie weniger zuverlässig sein können. Die FSH-Konzentrationen im Blut sind in diesem Lebensabschnitt deutlich höher. Hilfreich zur Bestätigung der Menopausendiagnose ist auch die Messung des Östradiolspiegels im Blut, da dessen niedrige Konzentrationen auf eine nachlassende Aktivität der Eierstöcke hinweisen können.
– Die Veränderungen im Zusammenhang mit der bevorstehenden Menopause erfolgen schrittweise und bereiten Frauen manchmal Schwierigkeiten bei der korrekten Erkennung; infolgedessen wissen sie nicht, ob die vergangene Menstruation bereits wirklich die letzte im Leben war. Daher lohnt es sich, die eigene Gesundheit regelmäßig beim Gynäkologen zu kontrollieren, der auf der Grundlage der angegebenen Symptome, aber auch der Untersuchungsergebnisse in der Lage sein wird, die Menopause zu diagnostizieren. Es sei daran erinnert, dass bei Frauen selbst nach den Wechseljahren Schmier- oder Blutungen auftreten können, deren Ursache nicht mit der Menstruation zusammenhängt. Wenn sie auftreten, sollten sie mit einem Arzt konsultiert werden – erklärt Dr. Maria Niedźwiecka, Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe aus der Klinika Bocian in Gdańsk.
Menopause und Schwangerschaft
Es besteht die Möglichkeit, in der Perimenopause – wenn die Menstruationszyklen unregelmäßig sind – ein Kind zu zeugen, obwohl dies bereits erheblich erschwert ist. Aus diesem Grund wird die Anwendung von Verhütungsmitteln zur Vermeidung einer ungeplanten Schwangerschaft bis zu 12 aufeinanderfolgenden Monaten ohne Menstruation empfohlen. Gleichzeitig ist eine späte Mutterschaft für viele Menschen eine positive Überraschung und ein Grund zur Freude. In einem solchen Fall muss jedoch berücksichtigt werden, dass eine Schwangerschaft ab vierzig mit einem höheren Risiko für Fehlbildungen beim Fötus, Fehlgeburten, Frühgeburten oder das Auftreten einer lebens- und gesundheitsbedrohlichen Präeklampsie verbunden ist. Daher sollte die werdende Mutter unter stregener ärztlicher Kontrolle stehen.
Wie unterscheidet man die Menopause von einer Schwangerschaft?
Viele Frauen fragen sich, wie man die Menopause – also das physiologische Ausbleiben der Menstruation – von einer Schwangerschaft unterscheiden kann, bei der die Blutungen ebenfalls aufhören. Es zeigt sich, dass dies manchmal schwierig sein kann, insbesondere bei Frauen im perimenopausalen Alter, bei denen die Menstruationszyklen unregelmäßig sein können. Eine der Lösungen besteht darin, einen Schwangerschaftstest durchzuführen und einen Arzt zu konsultieren. Für eine höhere Genauigkeit kann dieser Blutuntersuchungen durchführen, um erhöhte Werte schwangerschaftsbezogener Hormone wie Beta-hCG und Progesteron zu messen.
Schwangerschaft nach der Menopause
Häufig suchen Patientinnen nach Informationen darüber, ob man nach der Menopause schwanger werden kann. Eine Schwangerschaft nach der Menopause – also ein Jahr nach der letzten Menstruation – ist ein seltenes Phänomen, da die Frau die natürliche Fähigkeit verliert, ein Kind zu zeugen. Nach dem Ausbleiben der Menstruation hören die Eierstöcke auf, Eizellen zu produzieren, was eine natürliche Befruchtung unmöglich macht. Bei einigen Patientinnen besteht jedoch die Option, Methoden der assistierten Reproduktion anzuwenden, wie etwa die In-vitro-Befruchtung unter Verwendung von Spendereizellen oder die Nutzung zuvor eingefrorener Oozyten. Dabei muss bedacht werden, dass jeder Fall eine individuelle Beurteilung und Beratung durch einen Spezialisten erfordert.
