Kurz zusammengefasst Die Eizellentnahme schließt den Prozess der hormonellen Stimulation ab, die im Rahmen einer In-vitro-Fertilisation durchgeführt wird. Der Eingriff dauert nur wenige Minuten und wird unter einer kurzen Vollnarkose durchgeführt. Anschließend ruht sich die Patientin noch eine Weile in der Klinik unter der aufmerksamen Betreuung des medizinischen Personals aus.
Wenn der Arzt, der die Stimulation der Eierstöcke überwacht, feststellt, dass die Follikel die entsprechende Größe erreicht haben, entscheidet er, die Stimulation zu beenden.
Anschließend erhält die Patientin eine Injektion mit humanem Choriongonadotropin (hCG) oder einem GnRH-Agonisten, die zur abschließenden Reifung der Eizellen führt. Etwa 36 Stunden nach der Injektion wird die Eizellentnahme durchgeführt. – Die Eizellentnahme muss zum richtigen Zeitpunkt erfolgen, wenn die Eizellen den entsprechenden Reifegrad erreicht haben, jedoch bevor die Graaf-Follikel platzen und die Oozyten, also die Eizellen, freisetzen. Während der Eizellentnahme entnehmen wir aus diesen Follikeln Flüssigkeit, die die Eizellen enthält – erklärt Dr. med. Olaf Lindert, Spezialist für Kinderwunschbehandlung bei Klinika Bocian in Katowice.
Bei der Vorbereitung auf den Eingriff ist es aufgrund der bevorstehenden Narkose wichtig, dass die Patientin nüchtern ist. Das bedeutet, dass sie 6–8 Stunden vor der Eizellentnahme weder essen noch trinken sollte. Dieses Verbot gilt auch für das Kauen von Kaugummi und das Rauchen von Zigaretten. Die Patientin sollte etwa 30 Minuten vor dem geplanten Eingriff in der Klinik eintreffen. Sie sollte ein Nachthemd und Hausschuhe mitbringen und Schmuck von den Händen ablegen. Es empfiehlt sich außerdem, einen kleinen Snack oder ein belegtes Brot mitzubringen, das sie nach dem Eingriff essen kann.
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Nach der Ankunft in der Klinik wird die Patientin registriert und in einen Raum gebracht, in dem sie sich umziehen und ein Nachthemd anziehen kann. Anschließend begibt sie sich in den Behandlungsraum, wo der Anästhesist mit ihr ein medizinisches Gespräch führt. Die Eizellentnahme selbst wird auf einem gynäkologischen Stuhl durchgeführt, dauert wenige Minuten, und bevor sie beginnt, wird die Patientin auf die Narkose vorbereitet. Danach folgen die einzelnen Schritte der Eizellentnahme.
Sobald sich die Patientin wieder wohlfühlt, findet ein Gespräch statt, bei dem der Arzt sie über die Anzahl der entnommenen Oozyten informiert. Außerdem wird die endgültige Anzahl der zu befruchtenden Eizellen festgelegt. Auch die Einnahme von Medikamenten vor der nächsten Phase der In-vitro-Fertilisation, nämlich dem Transfer der Embryonen in die Gebärmutter, wird besprochen. Die Patientin sollte daran denken, dass sie nach der Eizellentnahme kein Auto fahren darf. Es wird außerdem empfohlen, dass sie auf dem Heimweg von einer Person begleitet wird.
Bei der Eizellentnahme werden in der Regel mehrere bis zu einem Dutzend Eizellen entnommen. – Der Körper reagiert unterschiedlich auf die zur Stimulation verabreichten Medikamente. Deshalb gewinnen wir manchmal mehrere Eizellen, ein anderes Mal ein Dutzend oder sogar mehr. Es sollte jedoch bedacht werden, dass nicht nur die Anzahl, sondern auch die Qualität dieser Eizellen wichtig ist. Nicht alle sind ausreichend reif und richtig entwickelt, um für die Befruchtung verwendet werden zu können – betont Dr. med. Olaf Lindert von Klinika Bocian in Katowice.
Die entnommene Follikelflüssigkeit wird unverzüglich ins Labor gebracht, wo ein Embryologe die Qualität und Reife der gewonnenen Eizellen, also ihr Entwicklungsstadium, sorgfältig beurteilt. Für die In-vitro-Fertilisation werden die besten ausgewählt. Wenn bei der In-vitro-Fertilisation nicht alle Eizellen verwendet werden, können sie auch eingefroren und für die Zukunft aufbewahrt werden.
Am selben Tag, an dem bei der Patientin die Eizellentnahme durchgeführt wird, wird ihr Partner gebeten, eine Samenprobe abzugeben, damit die Spermien für die In-vitro-Fertilisation vorbereitet werden können. Es besteht auch die Möglichkeit, den Samen des Partners bereits im Voraus in der Klinik zu hinterlegen. In diesem Fall werden die Spermien kryokonserviert und aufgetaut, sobald die Befruchtung durchgeführt werden kann.
Da die Eizellentnahme unter Vollnarkose durchgeführt wird, verspürt die Patientin während des Eingriffs keine Schmerzen. Nach der Eizellentnahme können jedoch für einige Zeit bestimmte Beschwerden auftreten. Zu den häufigsten gehören:
Wenn die Schmerzen oder Blutungen deutlich stärker werden, sollte sich die Patientin an ihren Arzt oder an Klinika Bocian wenden.
