Моніторинг овуляції
Точне спостереження за менструальним циклом можливе завдяки моніторингу овуляції, який проводить гінеколог за допомогою трансвагінального УЗД. Це безболісне обстеження, яке проводиться у певні дні місячного циклу. Зазвичай за цикл такі дослідження проводять у середньому 3-4 рази. За допомогою УЗД можна оцінити правильність перебігу місячного циклу, перевірити зростання фолікулів – їх кількість, якість, розрив, паралельно контролюється стан ендометрію. Моніторинг дозволяє точно визначити день овуляції, а отже, і фертильні дні. Перший огляд лікар зазвичай проводить на п'ятий день циклу і оцінює:
- зростання фолікула,
- товщину ендометрію,
- якість цервікального слизу.
Після овуляції лікар перевіряє, чи справді вона була, на підставі, наприклад, слідів фолікула, що лопнув, або наявності жовтого тіла в яєчнику. Моніторинг овуляції також дозволяє перевірити можливі причини, що перешкоджають настанню вагітності. Точну діагностику у цій галузі проводить клініка лікування безпліддя.
Календар фертильних днів
У свою чергу, найпростішим способом визначення дати овуляції є метод, що базується на розрахунку середньої тривалості менструальних циклів протягом кількох місяців. Так можна приблизно визначити дату наступної менструації. Щоб розрахувати день овуляції, слід від довжини менструального циклу відняти 12, а потім 4 дні.
Наприклад, у випадку 28-денного циклу це виглядає так: 28-12 = 16, наступний крок: 16-4 = 12. Це означає, що овуляція може бути між 12 та 16 днями циклу. Метод простий, але, на жаль, є дуже високий відсоток помилок. Менструальний цикл жінки мінливий і схильний до впливу багатьох факторів, таких як:
- дієта,
- стрес,
- застуда,
- зміни клімату.
Цей метод не працює у разі нерегулярних циклів.
Сприятливий для зачаття слиз
Наближення овуляції також можна визначити за цервікальним слизом. Жінки часто запитують, скільки днів може спостерігатися сприятливий для зачаття слиз. Варто пам'ятати, що він пов'язаний з фертильними днями, які тривають 5-7 днів. У фертильні дні слиз прозорий, слизький, липкий і тягучий, виділення нагадують яєчний білок. Такий слиз має сприятливий для сперматозоїдів рН, полегшує їм виживання та пересування. Після овуляції фертильний слиз змінюється, кількість виділень зменшується, слиз стає білим, густим і втрачає в'язкість, таким він залишається до настання менструації. Відразу після менструації настає суха стадія, яка продовжується до появи фертильного слизу. Метод спостереження за слизом не підтверджує овуляцію, лише інформує про наближення овуляції. Більше того, слід пам'ятати, що деякі препарати можуть перешкоджати виробленню слизу, що може вплинути на правильність результатів.
Підвищення температури після овуляції
Термічний метод – це регулярне спостереження за тілом шляхом вимірювання температури. Після овуляції у яєчнику утворюється жовте тіло, що виділяє прогестерон, який спричинює підвищення температури після овуляції приблизно на 0,2 – 0,6 градуса Цельсія. Температура підвищується приблизно через 24 години після виходу яйцеклітини з яєчника, тому її вимірювання можна використовувати тільки для підтвердження овуляції і визначення оптимального часу для статевого акту в наступному циклі. При регулярних менструаціях, якщо, наприклад, підвищення температури відбувається систематично на 16 день циклу, то овуляція відбувається на 1-2 дні раніше, тобто фертильні дні припадають на 13, 14 та 15-й день циклу. Однак, щоб вимірювання температури при овуляції були надійними, необхідно:
- робити їх щоранку,
- виміряти температуру в піхві або в роті в однаковий час відразу після пробудження.
Цей показник також обтяжений високим ризиком помилки, оскільки на підвищення температури, окрім гормональних змін, можуть впливати багато інших факторів, пов'язаних із загальним станом здоров'я.
Тести на овуляцію
На ринку також доступні тести на овуляцію, які визначають сплеск гормону ЛГ, що виробляється у гіпофізі. Цей гормон стимулює організм до овуляції. У випадку регулярних циклів, наприклад 28-30 днів, проводити тести необхідно приблизно на 10-11 день циклу. Вони проводяться аналогічно тесту на вагітність з ранкової сечі. Позитивний тест означає, що овуляція має відбутися приблизно через 24-36 годин.
Як розпізнати овуляцію? - аналізи крові
Аналіз крові на прогестерон допомагає в оцінці перебігу овуляції. Цей аналіз дозволяє підтвердити наявність овуляції у цьому циклі. При 28-денному циклі його проводять на 21 день. Якщо місячні нерегулярні, аналіз слід здійснити через 7-8 днів після позитивного тесту на овуляцію.
Сигнали тіла
У багатьох жінок фертильні дні проходять безсимптомно, але деякі відзначають покращення настрою та підвищення лібідо. Близько 50% жінок відчувають біль під час овуляції. Характерні болі внизу живота і відчуття поколювання в одному з яєчників. Іноді також виникає підвищується чутливості грудей і можуть з'являтися незначні виділення в середині циклу. Вміле розпізнавання сигналів організму допоможе визначити найкращу дату для шансу завагітніти.