КОРОТКО Прогестерон – це один із найважливіших жіночих статевих гормонів, який відповідає за підготовку жіночого організму до запліднення та розвитку вагітності. Прогестерон секретується корою надниркових залоз, а також жовтим тілом у лютеїновій фазі та на ранньому терміні вагітності, але через 2-3 місяці цю функцію бере на себе плацента.
Прогестефрон або лютеїн виділяється в основному жовтим тілом, яке виробляє його в лютеїнову фазу менструального циклу та на ранніх термінах вагітності. Через 2-3 місяці з початку вагітності цю функцію бере на себе плацента. У меншій кількості прогестерон синтезується також корою надниркових залоз. Прогестерон важливий при спробі завагітніти, тому в клініці лікування безпліддя зазвичай проводять аналіз прогестерон.
Прогестерон виконує й інші функції в організмі: легка антиандрогенна дія, стабілізація рівня глюкози та зниження рівня деяких амінокислот у сироватці крові.
Зв'яжіться з нашим фахівцем
Концентрація прогестерону у фолікулярній фазі циклу зазвичай не перевищує 0,5 нг/мл. Гормон переважно виробляється у корі надниркових залоз. Така невелика кількість прогестерону в період між менструацією та овуляцією не може викликати змін ендометрію та дозволити ембріону імплантуватися.
І тільки в лютеїновій фазі, тобто після овуляції та після розриву фолікула, утворюється жовте тіло, яке починає виділяти прогестерон під впливом ЛГ (лютеїнізуючого гормону). Секреція здійснюється пульсуючим чином. Після овуляції прогестерон впливає на ендометрій та готує його до імплантації ембріона. Крім того, прогестерон впливає на слизову оболонку маткових труб, піхви та шийки матки, стимулюючи вироблення речовин, необхідних для імплантації ембріона.
Якщо запліднення не відбулося, жовте тіло дегенерує, рівень гормонів знижується і з'являються місячні тобто відшарування ендометрію.
У разі успішної імплантації спочатку ЛГ забезпечує функцію жовтого тіла. На ранній стадії розвитку ембріона цю роль переймає ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини), який викликає вироблення прогестерону жовтим тілом приблизно до 9-го тижня вагітності.
Прогестерон є важливим гормоном для збереження вагітності на кожному етапі. Він запобігає передчасній спонтанній скорочувальній активності матки, яка може призвести до викидня.
Прогестерон гальмує материнську імунну відповідь на антигени плоду під час вагітності. Гормон стимулює слизову оболонку маткових труб та ендометрій виробляти поживні речовини, необхідні на початку вагітності. Крім того, прогестерон разом із естрогенами готує молочні залози до лактації. Зниження рівня прогестерону після пологів є однією з причин змін настрою та післяпологової депресії.
Рівень прогестерону переважно перевіряється:
Як згадували вище, концентрація прогестерону в організмі жінки змінюється залежно від фази менструального циклу. Пацієнткам, які намагаються завагітніти, аналіз допоможе оцінити перебіг другої фази циклу та визначити якість овуляції.
Рівень прогестерону у менструальному циклі:
| Фолікулярна фаза: | 0,28-0,72 нг/мл |
|---|---|
| Овуляція: | 0,64-1,63 нг/мл |
| Лютеїнова фаза: | 4,71-18,0 нг/мл |
Прогестерон під час вагітності:
| 4 тиждень | 21.6 нг/мл |
|---|---|
| 12 тиждень | 33.4 нг/мл |
| 20 тиждень | 55.6 нг/мл |
| 30 тиждень | 104.5 нг/мл |
| 40 тиждень | 166.2 нг/мл |
Варто мати на увазі, що рівень цього гормону також залежить від віку пацієнтки та методу його визначення.
Дефіцит прогестерону або дуже високий рівень може свідчити про проблеми зі здоров'ям. Можливі причини низького рівня прогестерону:
Високий рівень прогестерону зазвичай пов'язаний із:
Прогестерон, крім природного гормону, також є компонентом багатьох ліків. В основному він використовується в гормональній контрацепції, а також у замісній гормональній терапії в період менопаузи. Основним показанням до застосування прогестерону як лікарського засобу є підтримка лютеїнової фази при стимуляції моноовуляції та у стимульованих циклах у програмах екстракорпорального запліднення. Прогестерон також необхідний для синхронізації ендометрію під час використання заморожених ембріонів, донорських яйцеклітин та ембріонів. Більше того, він також часто використовується у вагітних жінок із ризиком передчасних скорочень матки, де його основне завдання полягає у гальмуванні цього процесу.
Для аналізу на прогестерон береться зразок крові. До аналізу спеціально готуватись непотрібно. Слід пам'ятати, що рівень прогестерону змінюється щодня, тому його рекомендується перевіряти декілька разів під час місячного циклу. Бажано щоразу в той самий час - це дозволить отримати достовірний результат.
Аналіз можна зробити у будь-якій установі Клініки Bocian – результати прогестерону відомі вже приблизно за 1 годину. Після отримання результатів, варто обговорити його з лікарем.
