Як відбувається відбір сперматозоїдів при IMSI?
У методі IMSI використовується спеціалізований оптичний мікроскоп, який дає змогу спостерігати сперматозоїди зі збільшенням до 6000 разів. Для порівняння, при стандартному ICSI зазвичай використовується збільшення приблизно у 400 разів. Така значна різниця дає змогу виявити дрібні деталі, які неможливо побачити під час стандартної оцінки.
Під час морфологічної оцінки особливу увагу звертають на:
- форму та структуру головки сперматозоїда, в якій міститься генетичний матеріал,
- наявність дрібних вакуолей або інших аномалій,
- симетрію та цілісність структур.
Після детальної оцінки обирається сперматозоїд із найбільш правильною морфологією. Потім, так само як і при методі ICSI, ми вводимо його безпосередньо в цитоплазму яйцеклітини, наголошує магістр Александра Моспінек, керівниця ембріологічної лабораторії Klinika Bocian у Лодзі.
Показання до застосування IMSI
IMSI особливо рекомендується парам, у яких виявлено порушення якості сперми.
До найпоширеніших показань належать:
- тератозооспермія, тобто знижений відсоток сперматозоїдів із нормальною морфологією,
- високий рівень фрагментації ДНК сперматозоїдів,
- підвищена анеуплоїдія сперматозоїдів (аномальна кількість хромосом),
- понад 90% сперматозоїдів з аномальною морфологією,
- тяжкі випадки олігозооспермії (низька кількість сперматозоїдів) та астенозооспермії (знижена рухливість сперматозоїдів),
- повторні викидні,
- попередні невдалі спроби ICSI.
IMSI також може бути корисним для пар, у яких показники сперми на перший погляд перебувають у межах норми, але є підозра на знижену якість генетичного матеріалу сперматозоїдів.
Ефективність методу IMSI
Застосування IMSI може покращити результати лікування, особливо у випадках зниженої якості сперми. Дослідження свідчать, що IMSI може покращувати показники запліднення та імплантації ембріонів, особливо у пар із порушеннями морфології сперматозоїдів, зазначає магістр Александра Моспінек, старша клінічна ембріологиня Klinika Bocian у Лодзі.
Водночас важливо пам’ятати, що успішність лікування залежить також від багатьох інших факторів, зокрема від віку жінки, якості сперми та загального стану здоров’я пари.
Цікаві факти про метод IMSI
- IMSI дає змогу спостерігати сперматозоїди з рівнем деталізації, наближеним до того, який забезпечує електронна мікроскопія. Раніше така можливість була доступна переважно в межах наукових досліджень.
- Завдяки високій точності метод може допомогти виявити аномалії, які можуть свідчити про пошкодження ДНК, хоча тест на фрагментацію ДНК сперматозоїдів є окремим діагностичним дослідженням.
- Дослідження свідчать, що у деяких пацієнтів IMSI може знижувати ризик викидня порівняно з ICSI.
- Метод допомагає відбирати сперматозоїди, які можуть мати більшу генетичну стабільність, що може впливати на подальший розвиток ембріона.
- IMSI іноді називають «мікроселекцією сперматозоїдів», оскільки ембріологи проводять їх оцінку при надзвичайно великому збільшенні.
Вартість процедури IMSI
Морфологічний відбір сперматозоїдів методом IMSI доступний у медичних центрах Klinika Bocian у Білостоці, Катовіце, Варшаві та Щецині. Вартість процедури становить 750 PLN. На загальну вартість лікування також можуть впливати інші фактори, зокрема лікарські препарати, консультації або додаткові процедури. Фінансові деталі рекомендується обговорити з лікарем, який проводить лікування.
Автор
Автор
Александра Моспінек, MSc
старша клінічна ембріологиня, керівниця ембріологічної лабораторії Klinika Bocian у Лодзі