Розморожування ембріонів перед трансфером
Ембріони, призначені для трансферу, розморожують за кілька годин до процедури, що значно запобігає ризику їх пошкодження. Після виймання ембріонів з рідкого азоту їх піддають зворотному процесу, ніж у випадку вітрифікації — поміщають у зменшувані концентрації кріопротектора, а потім переносять до поживного середовища для культивування, де вони очікують до моменту трансферу. У цей час відновлюються їхні метаболічні функції перед перенесенням до порожнини матки.
У ситуації, коли пара не схоче пізніше скористатися замороженими ембріонами, вона також має право передати їх до програми донорства.
Заморожування ембріонів – застосовувані методи
Виділяють дві основні техніки кріоконсервації:
- Slowfreezing — тобто повільне, контрольоване охолодження до температури -196ºC. Це традиційний метод кріоконсервації, при якому використовується відносно мала концентрація кріопротекторів (речовин, що абсорбують воду зсередини ембріона). Цей метод практично вже не застосовується через недосконалість даної процедури — ризик пошкодження клітини внаслідок утворення в її середині кристалів льоду.
- Вітрифікація — наразі є найпоширенішим методом заморожування ембріонів. Дозволяє здійснювати стрімке охолодження вилучених ооцитів зі швидкістю 15 000 – 30 000 ºC/хв. при застосуванні високої концентрації захисних кріопротекторів. Завдяки цьому в самому ядрі та внутрішніх структурах гамет не утворюються грудки льоду, які могли б призвести до пошкодження ембріона.
Як заморожування ембріонів впливає на ефективність ЗІВ (ЕКЗ)?
Кріоконсервація ембріонів вважається однією з найбезпечніших процедур протягом усього циклу програми ЗІВ (ЕКЗ). Виживаність ембріонів, підданих цьому процесу, є дуже високою і становить понад 90%. Виживаність ооцитів може бути дещо нижчою з огляду на те, що ці клітини є більш чутливими, ніж ембріони. Ефективність трансферу як зі свіжих, так і із заморожених ембріонів є порівнюваною, а сама кріоконсервація не повинна впливати на його остаточний результат. Час зберігання ембріонів також не має на це впливу — у світі зафіксовано випадок народження здорової дитини з ембріона, замороженого протягом бл. 20 років.
Натомість вирішальними є інші фактори, такі як, наприклад:
- якість ембріона,
- здоров'я пацієнтки,
- вік пацієнтки.
Заморожування ембріонів має також додаткові позитивні аспекти, адже цей процес може значно знизити витрати на лікування, окрім того, пацієнтці, яка користується трансфером заморожених ембріонів, не потрібно знову піддаватися гормональній стимуляції овуляції та пункції яєчників.