Ідіопатичне безпліддя – діагностика
– Єдиним способом діагностувати ідіопатичне безпліддя є виключення причин, які можуть ускладнювати настання вагітності. Порушення можуть виникати як у жінки, так і в чоловіка, тому після збору медичного анамнезу обидва партнери повинні пройти відповідні обстеження – пояснює д-р Аркадіуш Адамчик, фахівець із лікування безпліддя в Klinika Bocian у Гданську.
Чоловікам насамперед рекомендується пройти аналіз сперми, під час якого еякулят оцінюється за допомогою низки досліджень, зокрема щодо:
- будови та кількості сперматозоїдів;
- рухливості сперматозоїдів;
- часу розрідження сперми;
- наявності грибків, бактерій та інших мікроорганізмів./li>
Додатково чоловікам можуть проводити гормональні або генетичні дослідження.
У жінок діагностика часто є значно ширшою. До базової діагностики належать:
- оцінка рівня окремих гормонів, що впливають на жіночу фертильність;
- гінекологічне обстеження статевих шляхів, стану шийки матки та положення матки;
- ультразвукове дослідження репродуктивних органів;
- обстеження на наявність різних видів інфекцій, зокрема хламідійної інфекції.
У деяких випадках лікар може призначити розширену діагностику, зокрема дослідження прохідності маткових труб (Sono HSG), генетичні дослідження, гістероскопію та лапароскопію, яка дає змогу виявити ранні стадії ендометріозу або спайки навколо маткових труб. Після виключення можливих причин безпліддя ідіопатичне безпліддя може бути визнане причиною проблем із зачаттям.
Лікування ідіопатичного безпліддя
Відсутність інформації про фактор, який перешкоджає парі досягти вагітності, не означає, що слід відмовлятися від спроб зачати дитину. Ключовим фактором при виборі подальшого лікування є вік пацієнтки.
– Молодшим жінкам віком до 35 років може бути рекомендована очікувальна тактика, тобто подальші спроби природного зачаття та продовження регулярних статевих стосунків без медичного втручання. Багатьом парам вдається досягти вагітності лише протягом другого року спроб зачати дитину. Однак така тактика не рекомендується пацієнткам зі зниженим оваріальним резервом, а також жінкам старше 35 років, оскільки їхні шанси на природне настання вагітності з віком зменшуються – додає д-р Аркадіуш Адамчик із Klinika Bocian у Гданську.
Методи лікування безпліддя у пар, для яких природні методи виявилися безуспішними, можуть значно відрізнятися та мають бути адаптовані до індивідуальних потреб. Пацієнтам, які не хочуть надалі продовжувати період очікування, може бути запропонована внутрішньоматкова інсемінація (IUI). Якщо таке лікування не дає результату, також може бути проведена процедура екстракорпорального запліднення (ЕКЗ).
Ідіопатичне безпліддя та вагітність
Безуспішні спроби зачати дитину в ситуації, коли причини труднощів із природним зачаттям залишаються невідомими, часто спричиняють значний стрес і негативні емоції, що може ускладнювати лікування. Однак важливо пам’ятати, що ідіопатичне безпліддя не є остаточним діагнозом, який означає повну відсутність шансів на настання вагітності. Застосування відповідних методів лікування підвищує ймовірність успішного запліднення та нормального розвитку вагітності. Багато пар, попри діагностоване безпліддя невідомого походження, зрештою стають батьками завдяки відповідному лікуванню та допомозі фахівців.
