Мониторинг овуляции
Точное наблюдение за менструальным циклом возможно благодаря мониторингу овуляции, который проводит гинеколог с помощью трансвагинального УЗИ. Это безболезненное обследование, которое проводится в определенные дни исходя из продолжительности месячного цикла. Обычно за один цикл такие исследования проводят в среднем 3-4 раза. С помощью УЗИ можно оценить правильность течения месячного цикла, проверить рост фолликулов - их количество, качество, разрыв, параллельно контролируется состояние эндометрия. Мониторинг позволяет точно определить день овуляции, а значит и фертильные дни. Первый осмотр врач обычно проводит на пятый день цикла о оценивает:
- рост фолликула,
- толщину эндометрия,
- качество цервикальной слизи.
После овуляции врач проверяет, действительно ли она была, на основании, например, следов лопнувшего фолликула или наличия желтого тела в яичнике. Мониторинг овуляции также позволяет проверить возможные причины, препятствующие наступлению беременности. Точную диагностику в этой области проводит клиника лечения бесплодия.
Календарь фертильных дней
В свою очередь, наиболее простым способом определения даты овуляции является метод, основанный на расчете средней продолжительности менструальных циклов за несколько месяцев. На основании этого можно приблизительно определить дату следующей менструации. Чтобы рассчитать день овуляции, следует из длины менструального цикла вычесть 12, а затем 4 дня.
Например, в случае 28-дневного цикла это выглядит так: 28-12 = 16, следующий шаг: 16-4 = 12. Это означает, что овуляция может быть между 12 и 16 днями цикла. Метод прост, но, к сожалению, существует очень высокий процент ошибок. Менструальный цикл женщины изменчив и подвержен влиянию многих факторов, таких как:
- диета,
- стресс,
- простуда,
- изменения климата.
Этот метод не работает в случае нерегулярных циклов.
Благоприятная для зачатия слизь
Приближение овуляции также можно определить по цервикальной слизи. Женщины часто задаются вопросом, сколько дней может наблюдаться благоприятная для зачатия слизь. Стоит помнить, что она связана с фертильными днями, которые длятся 5-7 дней. В фертильные дни слизь прозрачная, скользкая, липкая и тягучая, выделения напоминают яичный белок. Такая слизь имеет благоприятный для сперматозоидов рН, облегчает им выживание и передвижение. После овуляции фертильная слизь изменяется, количество выделений уменьшается, слизь становится белой, густой и теряет вязкость, такой она остается до наступления менструации. Сразу после менструации наступает сухая стадия, которая продолжается до появления фертильной слизи. Метод наблюдения за слизью не подтверждает овуляцию, а лишь информирует о приближении овуляции. Более того, следует помнить, что некоторые препараты могут препятствовать выработке слизи, что может повлиять на правильность результатов.
Повышение температуры после овуляции
Термический метод - это регулярное наблюдение за телом путем измерения температуры. После овуляции в яичнике образуется желтое тело, выделяющее прогестерон, который вызывает повышение температуры после овуляции примерно на 0,2 - 0,6 градуса Цельсия. Температура повышается примерно через 24 часа после выхода яйцеклетки из яичника, поэтому ее измерение можно использовать только для подтверждения овуляции и, возможно, для определения оптимального времени для полового акта в следующем цикле. При регулярных менструациях, если, например, повышение температуры происходит систематически на 16-й день цикла, то овуляция происходит на 1-2 дня раньше, т.е. фертильные дни приходятся на 13, 14 и 15-й день цикла. Однако, чтобы измерения температуры при овуляции были надежными, необходимо:
- делать их каждое утро,
- измерять температуру во влагалище или во рту в определенное время сразу после пробуждения.
Этот показатель также обременен высоким риском ошибки, поскольку на повышение температуры, кроме гормональных изменений, могут влиять многие другие факторы, связанные с общим состоянием здоровья.
Тесты на овуляцию
На рынке также доступны тесты на овуляцию, которые определяют всплеск гормона ЛГ, вырабатываемого в гипофизе. Этот гормон стимулирует организм к овуляции. В случае регулярных циклов, например, 28-30 дней, проводить тесты необходимо примерно на 10-11 день цикла. Они проводятся аналогично тесту на беременность с утренней мочой. Положительный тест означает, что овуляция должна произойти примерно через 24-36 часов.
Как распознать овуляцию? - анализы крови
Анализ крови на прогестерон помогает в оценке течения овуляции. Этот анализ позволяет подтвердить наличие овуляции в данном цикле. При 28-дневном цикле его проводят на 21-й день. Если месячные нерегулярны, анализ следует провести через 7-8 дней после положительного теста на овуляцию.
Сигналы тела
У многих женщин фертильные дни проходят бессимптомно, но некоторые отмечают улучшение настроения и повышение либидо. Около 50% женщин испытывают боль во время овуляции. Характерны боли внизу живота и колющая боль в одном из яичников. Иногда также возникает повышается чувствительность груди и могут появляться мажущие выделения в середине цикла. Умелое распознавание сигналов организма поможет определить лучшую дату для шанса забеременеть.