Продолжительность и фазы менструального цикла

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл или овуляционный цикл – это систематические изменения в организме женщины, вызванные воздействием гормонов, в частности:

• прогестерона,
• эстрогена,
• фолликулостимулирующего гормона (ФСГ),
• лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Гормоны стимулируют репродуктивную систему, чтобы подготовиться к возможному оплодотворению. Во время менструального цикла без отклонений происходит овуляция, то есть один из яичников выпускает зрелую яйцеклетку. Если процесс оплодотворения яйцеклетки не наступает, то через некоторое время функциональный слой слизистой оболочки матки (эндометрий) отделяется и выводится из матки вместе с кровью, это и есть менструация. Главную роль в этом процессе играют гормоны, которые влияют на самочувствие женщины, эмоции и внешний вид.

Когда появляется первая менструация?

Первые месячные начинаются в период полового созревания девочек, обычно в возрасте от 10 до 15 лет. Менструация может произойти как раньше, так и позже, потому что у каждого организма свой ритм и все изменения происходят индивидуально. В первые несколько лет менструальный цикл может быть нерегулярным. Это совершенно нормально, так как организму нужно время, чтобы приспособиться. В первых менструальных циклах овуляция может не происходить. Циклы наступают в течение всего репродуктивного возраста женщины, кроме беременности, вплоть до менопаузы, которая обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл делится на несколько этапов. Выделяют менструации, фолликулярную фазу, овуляторную фазу и лютеальную фазу.

• Менструации - начинаются в первый день кровотечения, и в этот день начинается менструальный цикл. Если не произошло оплодотворения в предыдущем цикле, то уровень эстрогена и прогестерона снижается из-за чего разрушается функциональный слой слизистой оболочки матки (эндометрия). Из матки выделяется менструальная жидкость, состоящая из крови и фрагментов тканей. Из-за снижения уровня гормонов улучшается самочувствие, низкий уровень эстрогенов также ускоряет обмен веществ. У некоторых женщин во время менструаций могут возникать боли в животе и/или пояснице. В это время стоит обратить внимание на гормон гипофиза ФСГ, который на этом этапе начинает влиять на развитие фолликулов яичников, в которых находятся яйцеклетки.
• Фолликулярная фаза - после окончания месячных гипофиз вырабатывает больше ФСГ, это влияет на развитие фолликулов. Зачастую всего один фолликул созревает до конца, остальные перестают развиваться. На этом этапе происходит также восстановление и рост эндометрия. Усиливается васкуляризация эндометрия, так как он начинает готовиться к возможной имплантации эмбриона. Повышается уровень эстрогена, цвет лица и состояние волос улучшаются, женщина имеет больше энергии. Эстрогены также влияют на выработку слизи. Фолликулярная фаза заканчивается в момент наступления овуляции. Время до и после овуляции называется фертильными (плодородными) днями. В этот период у женщины больше всего шансов забеременеть. Он начинается примерно за 5 дней до овуляции и заканчивается примерно через 2 дня после нее.
• Овуляторная фаза начинается, когда эстрогены достигают своего максимального уровня, до возникновения пика ЛГ (лютеинизирующего гормона). Происходит разрыв фолликула и зрелая яйцеклетка освобождается. Зрелая яйцеклетка перемещается в маточную трубу, где она может встретиться со сперматозоидом. Если же этого не случится, то в течение 24 часов, она погибнет. Если мы знаем, когда происходит овуляция, то это позволяет нам рассчитать продолжительность цикла. Овуляция наступает примерно за 14 дней до начала следующего цикла. Овуляцию можно распознать, например, по увеличению количества вагинальной слизи, которая по консистенции напоминает белок куриного яйца. Во время овуляции у женщин может увеличится сексуальное влечение и самочувствие женщины может меняться.
• Лютеиновая фаза это последняя фаза менструального цикла. После овуляции Граафовый пузырек превращается в желтое тело, которое выделяет гормоны, в основном прогестерон и в меньшем количестве эстроген. Гормоны стимулируют рост эндометрия, начинается подготовка к имплантации эмбриона. Если беременность наступает, то организм женщины начнет вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Если оплодотворение и имплантация эмбриона не произошли, то уровень эстрогенов и прогестерона снижается, а желтое тело рассасывается и яйцеклетка выходит вместе с менструальным кровотечением.

Симптомы предменструального синдрома (ПМС)

У многих женщин в конце лютеиновой фазы, когда зачатие не происходит, возникает предменструальный синдром, то есть ПМС (англ. premenstrual syndrome). В это время женщины могут быть раздражительными, иметь проблемы с концентрацией, отеками на лице, ногах или руках, запорами, чувствовать боль в груди, страдать бессонницей. Также в это время часто снижается либидо. Это состояние заканчивается с началом менструации.