Menopause – how long does it last?
Следует помнить, что, согласно Всемирной организации здравоохранения, менопаузой определяется именно последняя менструация, тогда как предшествующий ей перименопаузальный период может длиться от нескольких до десяти и более лет. Для некоторых женщин симптомы, возникающие в это время, бывают мягкими и кратковременными, в то время как для других они оказываются более тягостными. Важно, чтобы каждая женщина, испытывающая их, регулярно контролировала свое здоровье и при необходимости консультировалась с врачом-гинекологом.
— Существуют различные терапевтические опции, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить качество жизни женщин, сталкивающихся с негативными проявлениями в период климакса. Одной из них является заместительная гормональная терапия, заключающаяся в приеме эстрогенов или эстрогенов в сочетании с прогестероном. Некоторые женщины используют растительные препараты, содержащие фитоэстрогены. Также рекомендуется регулярная физическая активность, здоровое питание и релаксационные техники, которые помогают на этом этапе жизни — объясняет врач Мария Недзьвецка, специалист в области гинекологии и акушерства из Клиники Bocian в Гданьске.
Первые симптомы приближающейся менопаузы
Женщины могут ощущать различные симптомы, возникающие на протяжении всего перименопаузального периода, причем не все из них обязательны к проявлению. Первым сигналом этого процесса является укорочение менструального цикла. Гормональные колебания могут вызывать мажущие выделения между менструациями. Также появляются более выраженные симптомы предменструального синдрома, такие как боли в груди, боли в нижней части живота и спине.
Более того, менструальные кровотечения становятся нерегулярными, а циклы — ановуляторными. Кроме того, могут возникать, в частности:
- приливы жара,
- перепады настроения,
- прибавка в весе,
- трудности со сном,
- сухость влагалища,
- боль во время полового акта,
- снижение либидо,
- недержание мочи,
- учащенное сердцебиение,
- выпадение или истончение волос,
- трудности с концентрацией внимания,
- кратковременные провалы в памяти.
Менопауза – возраст
Невозможно точно предсказать, когда именно конкретная женщина столкнется с менопаузой. Однако принято считать, что обычно она наступает в возрасте около 45–55 лет. Время ее наступления может варьироваться в зависимости от индивидуальных генетических факторов, образа жизни и состояния здоровья.
Менопауза – когда она может наступить раньше?
Некоторые женщины сталкиваются с менопаузой раньше — до 40 лет и даже до 35 лет. Эта premature (преждевременная) менопауза может быть обусловлена генетически, вызвана аутоиммунными нарушениями или другими неизвестными причинами. Более того, преждевременная менопауза может быть спровоцирована в результате хирургических операций на яичниках или медицинских вмешательств, приводящих к прекращению функции яичников, например, вследствие лучевой или химиотерапии.
Преждевременная менопауза и беременность
Преждевременная менопауза может быть проблематичной, когда речь идет о наступлении беременности. Женщины с таким диагнозом могут испытывать трудности с естественным зачатием ребенка. Тем не менее это не невозможно — все зависит от стадии этого процесса и от того, могут ли яичники все еще высвобождать яйцеклетки. Прежде чем врач гинеколог-эндокринолог поставит диагноз ранняя менопауза, необходимо провести ряд исследований, особенно гормональных и УЗИ. Подходящим местом для этого будет клиника лечения бесплодия. В случае трудностей с наступлением беременности женщинам может потребоваться медицинская поддержка, такая как гормональное лечение или методы вспомогательной репродукции, включая ЭКО.
Можно ли самостоятельно диагностировать менопаузу?
Большинство женщин могут самостоятельно оценить, приближаются ли они к периоду климакса, анализируя различные физические и психические симптомы, о которых упоминалось ранее. Вспомогательным инструментом в диагностике также являются тест-полоски, работающие по принципу, аналогичному тестам на беременность, но проверяющие другой гормон — фолликулостимулирующий (ФСГ). Однако следует помнить, что при применении гормональной терапии их результаты могут быть менее достоверными. Концентрация гормона ФСГ в крови на этом этапе жизни существенно выше. Полезным для подтверждения диагноза менопаузы является и измерение уровня эстрадиола в крови, так как его низкая концентрация может указывать на снижение активности яичников.
— Изменения, связанные с приближающейся менопаузой, происходят постепенно и иногда создают для женщин трудности с их правильным распознаванием, в результате чего они не знают, была ли прошедшая менструация действительно последней в жизни. Поэтому стоит регулярно контролировать свое здоровье у гинеколога, который на основании заявленных симптомов и результатов исследований сможет диагностировать менопаузу. Важно помнить, что у женщин даже после периода климакса могут появляться мажущие выделения или кровотечения, причина которых не связана с менструацией. Если они возникают, необходимо проконсультироваться с врачом — объясняет врач Мария Недзьвецка, гинеколог-акушер из Клиники Bocian в Гданьске.
Менопауза и беременность
Существует возможность зачатия ребенка в перименопаузальный период, когда менструальные циклы становятся нерегулярными, хотя это уже значительно затруднено. По этой причине рекомендуется использовать контрацепцию во избежание незапланированной беременности до тех пор, пока не пройдет 12 месяцев подряд без менструаций. В то же время для многих позднее материнство становится приятным сюрпризом и поводом для радости. В таком случае следует учитывать, что беременность после сорока лет связана с более высоким риском возникновения пороков развития у плода, выкидыша, преждевременных родов или проявления опасного для жизни и здоровья состояния преэклампсии. Поэтому будущая мама должна находиться под строгим наблюдением врача.
Как отличить менопаузу от беременности?
Многие женщины задаются вопросом, как отличить менопаузу, то есть физиологическую задержку/прекращение менструаций, от беременности, когда кровотечения также прекращаются? Оказывается, это иногда бывает сложно, особенно у женщин в перименопаузальном возрасте, когда менструальные циклы могут быть нерегулярными. Одним из решений является проведение теста на беременность и консультация с врачом. Для большей точности он может назначить анализы крови для измерения повышенного уровня гормонов, связанных с беременностью, таких как бета-ХГЧ и прогестерон.
Беременность после менопаузы
Часто пациентки ищут информацию о том, можно ли забеременеть после менопаузы? Итак, беременность после менопаузы, то есть спустя год после последней менструации, является редким явлением в силу того, что женщина утрачивает естественную способность к зачатию ребенка. После прекращения менструаций яичники перестают вырабатывать яйцеклетки, что делает естественное оплодотворение невозможным. Однако у некоторых пациенток существует опция применения методов вспомогательной репродукции, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с использованием донорских яйцеклеток или ранее замороженных ооцитов. При этом следует помнить, что каждый случай требует индивидуальной оценки и консультации со специалистом.
