Идиопатическое бесплодие – диагностика
– Единственный способ диагностировать идиопатическое бесплодие – исключить причины, которые могут затруднять наступление беременности. Нарушения могут возникать как у женщины, так и у мужчины, поэтому после сбора медицинского анамнеза оба партнёра должны пройти соответствующие обследования – объясняет д-р Аркадиуш Адамчик, специалист по лечению бесплодия в Klinika Bocian в Гданьске.
Мужчинам прежде всего рекомендуется пройти анализ спермы, в ходе которого эякулят оценивается с помощью ряда исследований, в том числе по следующим параметрам:
- строение и количество сперматозоидов;
- подвижность сперматозоидов;
- время разжижения спермы;
- наличие грибков, бактерий и других микроорганизмов.
Дополнительно мужчинам могут быть назначены гормональные или генетические исследования.
У женщин диагностика зачастую значительно более обширна. Базовая диагностика включает:
- оценку уровня отдельных гормонов, влияющих на женскую фертильность;
- гинекологическое обследование половых путей, состояния шейки матки и положения матки;
- ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
- обследование на наличие различных инфекций, в том числе хламидийной инфекции.
В некоторых случаях врач может назначить расширенную диагностику, включая исследование проходимости маточных труб (Sono HSG), генетические исследования, гистероскопию и лапароскопию, которая позволяет выявить ранние стадии эндометриоза или спайки в области маточных труб. После исключения возможных причин бесплодия идиопатическое бесплодие может рассматриваться как причина существующих проблем.
Лечение идиопатического бесплодия
Отсутствие информации о факторе, который препятствует наступлению беременности у пары, не означает, что следует отказаться от попыток зачать ребёнка. Ключевым фактором при выборе дальнейшего лечения является возраст пациентки.
– Молодым женщинам в возрасте до 35 лет может быть рекомендована выжидательная тактика, то есть дальнейшие попытки естественного зачатия и продолжение регулярной половой жизни без медицинского вмешательства. Многим парам удаётся достичь беременности только на втором году попыток зачать ребёнка. Однако такой подход не рекомендуется пациенткам со сниженным овариальным резервом, а также женщинам старше 35 лет, поскольку их шансы на естественное наступление беременности с возрастом уменьшаются – добавляет д-р Аркадиуш Адамчик из Klinika Bocian в Гданьске.
Методы лечения бесплодия у пар, для которых естественные методы оказались безуспешными, могут значительно различаться и должны подбираться с учётом индивидуальных потребностей. Пациентам, которые не хотят дальше продлевать период ожидания, может быть предложена внутриматочная инсеминация (ВМИ). Если такое лечение не приносит результата, также может быть проведена процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Идиопатическое бесплодие и беременность
Безуспешные попытки зачать ребёнка в ситуации, когда причины трудностей с естественным зачатием остаются неизвестными, часто вызывают значительный стресс и негативные эмоции, что может затруднять лечение. Однако важно помнить, что идиопатическое бесплодие не является окончательным диагнозом, означающим полное отсутствие шансов на наступление беременности. Применение соответствующих методов лечения повышает вероятность успешного оплодотворения и нормального развития беременности. Многие пары, несмотря на диагностированное бесплодие неизвестного происхождения, в конечном итоге становятся родителями благодаря соответствующему лечению и помощи специалистов.
