Беременность после 40 – факты, которые нужно знать
Преодоление сорокалетнего рубежа не перечеркивает шансы на наступление беременности и рождение здорового ребенка. Тем не менее поздняя беременность, то есть после 40 лет, требует больше усилий, чтобы ее сохранить и довести до счастливого финала — родов. Стоит помнить, что период максимальной женской фертильности приходится на возраст от 20 до 25 лет. Между тем у тридцатилетних женщин шансы забеременеть уже ниже и составляют около 15–20%, а после 35 лет фертильность снижается еще сильнее. Все женщины старше 30 лет должны знать, что продолжительность лютеиновой фазы цикла может сокращаться, а также чаще возникают так называемые ановуляторные циклы, во время которых оплодотворение невозможно. Процессы, происходящие в стареющем организме, также негативно влияют на ткани яичника.
Говоря о способности забеременеть, мы ссылаемся на конкретные возрастные диапазоны и указываем, когда наступает наиболее подходящее время для успешного оплодотворения и рождения ребенка. Вместе с тем возникает и понятие овариального резерва (запаса яйцеклеток). Что означает этот термин и о чем именно информирует? Начнем с разъяснения: каждая женщина рождается с определенным запасом гамет, способных к оплодотворению, то есть организм не производит новые половые клетки, а лишь хранит их определенное количество с момента рождения. Таким образом, овариальный резерв с возрастом постепенно уменьшается, а женская фертильность снижается вплоть до менопаузы, которая завершает репродуктивный период. Кроме того, что важно учитывать, половые клетки стареют вместе с организмом женщины, поэтому их качество также ухудшается. В связи с этим становится понятно, почему именно сниженная фертильность представляет собой наибольшее препятствие для наступления беременности после 40 лет.
— Это правда, что с каждым годом женщине после 40 лет все труднее забеременеть. Организм стареет, а вместе с ним и половые клетки. Однако материнство не перечеркнуто. Хотя оно и требует больше усилий и вовлеченности как со стороны женщины, так и со стороны медицинского персонала, используя возможности современной медицины и знания, которые мы постоянно получаем, мы можем добиться беременности. С другой стороны, фертильность каждой женщины — это очень индивидуальный вопрос, поскольку она зависит от образа жизни, физической активности, ежедневного питания или наличия вредных привычек. За исключением случаев, когда женщина не может забеременеть по биологическим причинам, все же стоит не откладывать родительство на потом — объясняет к.м.н. Магдалена Зентара, гинеколог-акушер, специалист по лечению бесплодия из Клиники Bocian в Лодзи.
Беременность после сорока и роды
Вокруг темы позднего материнства часто возникает утверждение о необходимости проведения кесарева сечения, поскольку организм женщины якобы уже недостаточно силен для родов естественным путем. Однако далеко не в каждом случае это оказывается необходимым, так как все зависит от течения беременности и состояния здоровья женщины. Кесарево сечение выполняется исключительно при наличии медицинских показаний.
Трудности беременности, роды и уход за новорожденным ребенком — это demanding (требовательное) время для каждой матери. После 40 лет организм женщины труднее переносит физические нагрузки, что обычно связано с более низкой физической формой или наличием хронических заболеваний. Однако это не является правило, так как каждая беременность — это совершенно индивидуальный случай.
Беременность после сорока и развитие ребенка
Каждая беременная женщина всегда беспокоится о правильном развитии плода. Она заботится о себе, обращается за помощью к специалистам и находит эмоциональную поддержку среди семьи и близких в это особое и ответственное для будущей мамы время. Однако следует учитывать, что с возрастом женщины увеличивается вероятность возникновения у плода пороков развития или генетических аномалий, например, синдрома Дауна (трисомия 21-й хромосомы). Женщин после 40 лет, находящихся под особым наблюдением специалистов, направляют на специализированные, highly accurate (высокоточные) исследования, которые позволяют выявлять возможные нарушения у плода.
Беременность после 40 – риски и вызовы
Если женщина по разным причинам забеременела значительно позже, она должна отдавать себе отчет в том, что существует ряд угроз и определенных вызовов как для ее организма, так и для ребенка. Помимо снижающейся фертильности, после 40 лет возрастает риск возникновения осложнений, и роды могут быть:
- более длительными и сложными,
- ребенок родится раньше времени — преждевременные роды,
- произойдет выкидыш.
Также возрастает риск возникновения нарушений и заболеваний женской репродуктивной системы, таких как:
- миома матки,
- полипы полости матки,
- злокачественные новообразования матки.
Кроме того, могут появиться:
- гестационный диабет (диабет беременных),
- высокое артериальное давление,
- другие околородовые осложнения.
Возраст женщины может быть фактором, влияющим на возникновение врожденных пороков у ребенка, в том числе синдрома Дауна.
Подготовка к беременности после 40 лет
Беременность после сорока лет, считаясь беременностью высокого риска, побуждает будущую маму постоянно заботиться о себе и хорошо к ней подготовиться. В каком объеме? Это можно сделать с помощью:
- соблюдения сбалансированной, полноценной диеты,
- поддержания или введения физической активности,
- уменьшения или избегания стресса,
- исключения вредных привычек: сигарет, алкоголя или кофеина,
- соблюдения гигиены сна,
- применения суплементации (БАД), поддерживающей фертильность, по согласованию с врачом (в частности: фолиевая кислота, витамин B6, кислоты Омега-3, цинк, магний, железо),
- психического состояния — сохранения позитивного настроя.
Беременность после 40 – какие исследования?
Принимая во внимание, что наступление беременности и ее сохранение после 40 лет сложнее, женщина подвергается более детальным исследованиям, которые позволят добиться желанной беременности, сохранить ее и родить здорового ребенка. Среди исследований, которые стоит выполнить, находятся, в частности:
- • цитология (мазок на онкоцитологию),
- • УЗИ молочных желез и органов малого таза,
- • общий анализ крови (морфология),
- • уровень сахара в крови,
- • общий анализ мочи,
- • измерение артериального давления,
- • оценка овариального резерва — АМГ (антимюллерова гормона).
Кроме того, чтобы получить полную информацию о состоянии здоровья пациентки, врач должен знать, насколько слаженно работает ее гормональная система. Поэтому во время визита специалист объясняет и назначает, какие гормоны необходимо проверить перед беременностью.
В ходе беременности женщина также будет нуждаться в целом ряде исследований. Следует помнить, что она имеет право на проведение неинвазивной пренатальной диагностики на наличие наиболее часто встречающихся пороков развития и генетических аномалий. Диагностика включает экспертное генетическое УЗИ и УЗИ II триместра (анатомическое/«скрининговое»), а также биохимические исследования (тест PAPP-A, направленный на оценку уровня белка PAPP-A в крови матери).
Диагностика и лечение бесплодия после 40 лет
В женском организме происходят естественные процессы старения, которые невозможно остановить. После 40 лет наступление беременности затруднено, а в некоторых случаях шансы могут быть ничтожно малы. К счастью, на медицинском рынке существуют сертифицированные центры, где женщина может получить квалифицированную помощь и исполнить мечту о ребенке.
Клиника лечения бесплодия, такая как Клиника Bocian, обеспечивает базовую и углубленную диагностику, а также самые современные методы лечения. Работающие там специалисты — это высококвалифицированный медицинский персонал, помогающий добиться беременности и исполнить родительскую мечту.
— «Когда фармакологическая терапия или другие медицинские процедуры оказываются недостаточными, возникает необходимость применения методов вспомогательной репродукции — таких как инсеминация или ЭКО. Кроме того, в случае ЭКО можно также воспользоваться преимплантационной диагностикой и проверить эмбрионы на наличие генетических заболеваний. В свою очередь, в ситуации, когда у женщины больше нет собственных яйцеклеток, способных к оплодотворению, она может рассмотреть возможность использования анонимного донорства ооцитов» — добавляет к.м.н. Магдалена Зентара, гинеколог-акушер, специалист по лечению бесплодия из Клиники Bocian в Лодзи.
ЭКО с донорской яйцеклеткой
Процедура ЭКО с использованием яйцеклетки донора позволяет реализовать планы о материнстве и дает шанс родить здорового ребенка. В Клинике Bocian есть собственный банк половых клеток и эмбрионов. Благодаря этому мы можем быстро проверить наличие ооцитов донора с подходящим фенотипом и точно определить время ожидания ЭКО. Весь процесс квалификации доноров проходит непосредственно в клинике и проводится нашими специалистами.
Стать мамой после сорока
Для большинства женщин материнство — это долгожданный этап жизни. Однако, как оказывается, не каждая пара может сразу забеременеть или же откладывает решение о родительстве на потом. Из-за того, что с каждым годом истощается запас ооцитов и снижается женская фертильность, прокреативные шансы после 40 лет уменьшаются. Но современная медицина располагает множеством эффективных методов поддержки и лечения бесплодия, в частности процедурой ЭКО, которые помогут женщине стать мамой.
