Запліднення in vitro (ЗІВ, ЕКЗ)

Процедура ЕКЗ

Процедура ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) є найбільш просунутим методом лікування безпліддя. Процедура ЕКЗ складається з наступних етапів:


  • Стимуляція яєчників
  • Забір яйцеклітин шляхом пункції
  • Запліднення ооцитів і культивування ембріонів в лабораторії
  • Перенесення ембріонів в порожнину матки

Запліднення яйцеклітин може бути виконано кількома методами. У Клініці Bocian додатково використовуються новітні технології, які збільшують ефективність на ключовому етапі запліднення.

Класичне ЕКЗ

Суть класичного екстракорпорального запліднення полягає в з'єднанні сперматозоїдів з яйцеклітинами в лабораторній пробірці. Технологія включає запліднення яйцеклітини (близько 18 годин після з'єднання) поза жіночим організмом і спостереження за розвитком ембріона на ранній стадії, після чого він переноситься в порожнину матки.

Класичне ЕКЗ пропонується парам, у яких хороші параметри сперми.


Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда ІКСІ

Метод ІКСІ (Intracytoplasmic sperm injection) відрізняється від класичного ЕКЗ тим, що в яйцеклітину вводиться один сперматозоїд доброї якості для її запліднення. Тому метод ІКСІ зазвичай пропонується парам, у яких встановлено чоловічий фактор - погана якість сперми.


Процедура ІКСІ проводиться під мікроскопом. Ембріолог для маніпуляції з яйцеклітиною і сперматозоїдом використовує мікроголку і мікроприсоску, а також мікроманіпулятори.


Ін'єкція морфологічно відібраного сперматозоїда в цитоплазму яйцеклітини ІМСІ

Процедура ІМСІ ( IMSI - intracytoplasmic morphologically-selected sperm injection) –це поліпшений і більш складний варіант ІКСІ.


При цьому методі в лабораторії проводиться скринінг будови сперматозоїда перед введенням в яйцеклітину за допомогою оптики з високою роздільною здатністю в 6000 разів. Метод відбору сперматозоїдів ІМСІ дозволяє істотно підвищити ефективність ЕКЗ при чоловічому факторі безпліддя.


ТЕЗА

ТЕЗА (testicular sperm aspiration) - метод отримання сперматозоїдів шляхом біопсії яєчка. Сперматозоїди пізніше використовуються для запліднення яйцеклітин методом ІКСІ.


Візуалізація веретена поділу

Візуалізація веретена поділу (SV-spindle view ) використовується в лікуванні безпліддя з метою контролювання місця введення сперматозоїда при методі ІКСІ.


Ця процедура дозволяє уникнути пошкодження яйцеклітини в ході мікроманіпуляції, визначити ступніть розвитку ооцитів, а також товщину і щільність блискучої оболонки.


Допоміжний хетчинг

Допоміжний хетчинг (AH-assisted hatching) - насічення блискучої оболонки ембріона безпосередньо перед перенесенням ембріона в матку в програмі ЕКЗ.


Мета цієї процедури полягає в полегшення імплантації бластоцисти в матці. Показаннями для допоміжного хетчингу є вік пацієнтки старше 37 років, гормональні аномалії, а також неефективні попередні спроби ЕКЗ.